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Le médicament contre le diabète peut également être utilisé pour la faiblesse rénale


Nouvelle recommandation pour l'utilisation de la metformine
Le médicament contre le diabète, la metformine, est depuis longtemps contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance rénale. Mais le comité des médicaments (CHMP) de l'Agence européenne des médicaments (EMA) s'est désormais prononcé en faveur d'une réduction des restrictions d'utilisation, rapporte l'Institut fédéral des médicaments et des dispositifs médicaux (BfArM).

Il y a déjà un an, en raison de l'évaluation de nouvelles données sur la sécurité de l'utilisation de la metformine chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, la limite de clairance de la créatinine, à partir de laquelle la metformine est contre-indiquée, a été abaissée d'un quart, a annoncé le BfArM. L'application a maintenant été étendue aux patients présentant une insuffisance rénale.

La nouvelle procédure d'évaluation des risques, qui En octobre, l'EMA a amené «à limiter davantage la limite de clairance de la créatinine à partir de laquelle la metformine est contre-indiquée, à savoir à <30 ml / min (ou DFGe <30 ml / min / 1,73 m2), abaissement », rapporte le BfArM. En conséquence, les patients présentant une insuffisance rénale de grade 3b peuvent désormais être traités par la metformine. Cependant, la dose doit être ajustée en fonction de la fonction rénale, la fonction rénale doit être contrôlée régulièrement et certaines mesures de précaution supplémentaires doivent être observées, selon le BfArM. "La contre-indication demeure pour les patients présentant une insuffisance rénale sévère (DFG inférieur à 30 ml / min)", rapporte l'Institut fédéral Sang dû à l'accumulation d'acide lactique) en cas de dysfonctionnement rénal. Dans le groupe de patients présentant un dysfonctionnement rénal modéré, qui devrait également bénéficier d'un traitement par metformine à l'avenir, ce risque est minimisé par des recommandations claires. Celles-ci comprennent, par exemple, l'ajustement de la dose en fonction de la fonction rénale, le contrôle de la fonction rénale avant et régulièrement pendant le traitement ainsi que l'attention particulière requise dans les situations où la fonction rénale se détériore de manière aiguë. les nouvelles recommandations seront adaptées », rapporte le BfArM. (fp) [AID W2DC = '016351a2cc0b08c03']

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